18.119.123.32
18.119.123.32
close menu
SCOPUS
노령산모에 관한 임상통계학적 조사
A clinical and Statistical Study in Pregnant women aged 35 and over
이영규(YK Lee),이희민(HM Lee),신무철(MC Shin),최기욱(KW Choi),김상봉(SB Kim),양만용(MY Yang),홍기연(GY Hong)
UCI I410-ECN-0102-2009-510-005392515

1984년 1월1 일부터 1993년 12월 31일까지 만 10년동안 원광대학 병원 산부인과에서 500m 이상의 신생아를 분만한 35세이상의 노령산모 558명과 동기간에 분만을 했던 25세-34세의 산모 500명을 무작위로 추출, 대조군으로하여 임상 통계학적 조사를 실시한 결과 아래와 같 은 결론을 얻었다. 1. 35세 이상의 노령산모는 총 분만건수 14,529예중 558예로 3.8%였다. 2. 노령산모의 연도별 분포는 1984년 2.9%에서 1993년 5.7%로 많은 증가 추세를 보였다. 3. 노령산모중 초산부의 빈도는 558예중 149예로 26.7%였다. 4. 노령산모에서 두정위는 518예(92.8%), 둔위는 34예(6.1%), 횡위는 5예(0.9%) 그리고 사위는 1예 (0.2%)였다. 5. 노령산모군에서 38주 이전의 조산은 157예로 28.1% 대조군에서는 35예로 7.0%로 노령산 모군에서 조산빈도가 높은것으로 나타났다. (p<0.005). 6. 노령산모에서 산전합병증을 보면 임신성 고혈압이 가장 많았고 (7.9%) 조기양막 파열 (7.0%), 전치태반(5.4%) 당뇨병(1.3%) 등의 순이었으며, 대조군에 비하여 산전합병증의 빈도 는 다소 높았으나 통계학상 유의한 차이는 없었다. 7. 노령산모군에서 복식분만은 225예로 (40.3%) 대조군에서의 복신분만 115예(22.3%)에 비 하여 높은 빈도를 보였다. (p<0.005) 8. 노령산모군에서 제왕절개술의 적응은 기와자궁절개술(29.3%)이 가장 많았고, 아두골반 불 균형, 비정상 태위, 전치 태반 등의 순이었고, 대조군과 큰 차이는 없었으나 노령자체가 적 응이 된 경우가 4예(1.8%)에서 있었다. 9. 노령산모군에서 2.5kg이하 저체중아 출산은 126예(22.6%)로 대조군에서의 28예(5.6%)에 비 하여 유의한 차이가 있었으며 (p<0.005), 4.0kg 이상 과체중아 출산 빈도에서 대조군에서 유 의한 차이가 없었다. 10. 노령산모군에서 주산기 사망율은 33예(6.0%)로 대조군의 14예(2.8%)에 비하여 높게 나타 났으나 통계학상 유의한 차이는 없었다. 11. 선천성 기형은 13예(2.3%)로 대조군에서의 6예(1.2%)와 유의한 차이가 없었으며 노령산 모군에서 염색체 이상은 단 1예도 없었다.

The change in life expectancy and pattern of reproduction has profound effect on child bearing age of woman in current society. Elderlypara and her fetus were subjected to danger of obstetric complications such as pregnancy induced hypertension, premature birth, placental disorder, diabetes. 558 cases of elderlyparas at the Department of Obsterics and Gynecology, College of Medicine, Wonkwang University Hosiptal from January 1984 to December 1993 were compared with 500 randomly chosen youngpars during the same period. The results were as follows. 1. There were 558 cases elderlyparas among total 14,529 deliveries and the incidence of the elderlypara was 3.8%. 2. The rate of elderlypara was increased from 2.9% in 1984 to 5.7% in 1993. 3. The incidence of elderly primipara was 26.7% in elderlyparas. 4. 518 cases (92.8%) of total cases were vertex presentation and breech presentation was in 34 cases (6.1%) and transverse lie was in 5 cases (0.9%) and oblique lie was 1 case (0.2%). 5. The preterm pregnancy(before 38wks) was 28.1% comparing with 7.0% in control group (p<0.05). 6. Concerning the prenatal complications , the incidence of hypertensive disorder was 7.9% comparing with 3.8% in control group . The incience of preterm premature rupture of membrane (PPROM)was 7.0% comparing with 2.0% in control group . 7. Abdominal delivery was 40.3% comparing with 23.0% in control group (P<0.005). 8. Among the incidence of cearean section, the highest incidence was previous c/sec(29.3%). Other indications were CPD, abnormal presentation, placenta previa, cervical dystocia, mulitple gestation, induction failure, fetal distress in order. 9. The incidence of lowbirth weight was 22.6% comparing with 5.6% in control group (p<0.005). 10. The prenatal mortality rate was 6.0% comparing with 2.8% in control group . 11. 13 cases of total case were congenital anomalies but there was no chromosomal defect.

[자료제공 : 네이버학술정보]
×