지난 10여년 동안 건강과 사망률에 영향을 미치는 지역환경 요인들에 대한 연구가 활발하게 이루어지고 있다. 본 연구는 수도권을 대상으로 하여 사망률의 공간패턴과 사망률의 지역적 차이에 영향을 주는 환경요인을 추출하는데 목적을 두었다. 사망률의 공간패턴을 분석한 결과 강한 공간적 자기상관성이 존재하는 것으로 나타났으며, 따라서 해당지역의 사망률은 주변지역의 사망률에 영향을 받고 있음을 말해준다. 사망률의 공간적 종속성을 통제하기 위해 본 연구에서는 공간회귀모델을 사용하였다. 사망률에 영향을 미치는 변수들 간의 다중 공선성 문제를 해결하기 위해 먼저 인자분석을 수행하여 인자점수를 산출하였다. 공간시차모델의 추정결과 모델의 설명력은 약 82%로 추정되었고, 지역의 빈곤취약수준, 사회적 자본, 경제적 풍요수준, 보행환경 순으로 사망률에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 지역의 경제수준이 높을수록, 보행환경이 양호할수록, 사회적 자본이 풍부할수록, 그리고 빈곤취약수준이 낮을수록 지역의 사망률은 낮아진다고 풀이할 수 있다. 본 연구 결과는 건강도시를 지향하려는 전략을 수립하는데 있어서 지역적인 차원에서 사망률에 미치는 환경 요인들의 상대적인 영향력을 고려한 차별화된 전략 수립이 필요함을 시사해준다.

During the last decade there has been a resurgence of interest in the impact of neighborhood characteristics on people`s health and mortality. The aims of this study are to examine spatial patterns of standardized mortality rates(SMR`s); to explore composite factors of neighborhood characteristics affecting mortality rates; and to analyze most important factors determining spatial variation in mortality rates for the capital region. Spatial pattern of SMR`s in the capital region showed strong positive spatial autocorrelation. To take account of the spatial pattern of the mortality rates, spatial regression techniques used to control for spatial dependency of SMR`s. In order to eliminate multicollinearity problem among independent variables, factor analysis was used for extracting new dimensional factors. Four factor scores obtained from factor analysis were employed for spatial regression analysis. Spatial lag regression model showed that economic wealth, walkable environment, and social capital have the strong negative relation with SMR`s, while poor vulnerability condition has positive relation, explaining 82% of total variation of SMR`s among the capital region. As the neighborhood economic wealth level is higher, area is more walkable with more social capital, and the area has less poor vulnerability, its standardized mortality rates become lower. To improve health condition and mortality rate toward more viable and healthier city, health and welfare policies are required with an establishment of the differential planning strategies for considering relative important environmental factors affecting mortality rates in the capital region.