적응행동기능의 결함은 지적 장애진단에서 인지적 기능과 함께 고려해야 한다. 최근에 사회성숙도검사(SMS)와 바인랜드적응행동척도(VABS)가 개정되어 Vineland-II라는 이름으로 미국에서 출판되었으며, 이 검사의 한국표준화판인 K-Vineland-II가 출판되었다. 본 연구는 K-Vineland-Ⅱ를 통해 지적 장애를 선별할 때의 타당성과 유용성을 검증하고자 하였다. 본 연구에서는 K-Vineland-Ⅱ 표준화 과정에서 표집된 정상집단과 지적 장애인 집단의 자료 일부를 사용하였고, 자료분석을 위해 지적 장애인을 추가로 표집하였다. 연구 대상자들에게는 K-Vineland-Ⅱ와 웩슬러 지능검사(K-WAIS-IV; K-WISC-IV)를 실시하였다. 수집된 자료로 K-Vineland-Ⅱ와 지능검사의 상관관계를 알아보고, 다음으로 K-Vineland-Ⅱ가 지적 장애 등급 얼마나 유의하게 판별하는지 검증하고, 지능지수로 장애등급을 변별한 결과와 비교해보았다. 분석 결과 K-Vineland-Ⅱ와 웩슬러 지능검사는 높은 상관관계가 나타났다(적응행동 조합, 즉 ABC와 SIQ 간 r=.88). 또한 ABC는 정상집단과 지적 장애 집단을 유의하게 구분할 뿐만 아니라 FSIQ만으로 구분하기 어려운 지적 장애 1급을 유의하게 변별하는 것으로 나타났다. 본 연구 결과는 지적 장애 진단시 적응행동기능과 지능을 서로 보완적으로 사용하는 평가절차가 합리적임을 경험적으로 뒷받침한다. 또한 지적 장애 세부진단을 위해 IQ 점수를 제시하는 대신 적응기능을 기준으로 장애의 심각도를 구분하도록 한 DSM-5체제에서 K-Vineland-Ⅱ가 지적 장애 진단 및 장애등급 판정에 활용될 수 있음을 시사한다.
Deficits in adaptive functioning are important criteria for the diagnosis of intellectual disability. The Vineland Adaptive Behavior Scales (VABS; 1984) have been extensively used to assess individuals’ adaptive behaviors. As such, the Korean Vineland Adaptive Behavior Scales-second edition (K-Vineland-II) was published last year. The present study aims at evaluating the clinical utility of K-Vineland-II in diagnosis and assessment. First, we examined relation between adaptive behaviors and cognitive functions measured by K-WAIS-IV and K-WISC-IV. Second, we explored the extent to which variables used to diagnose Intellectual Disability, discriminately predict the degree of disability. The participants were a group of 62 people who had intellectual disability and a nonclinical group of 57 normal people. The data were statistically analyzed using correlation analysis and discriminant analysis. The results show that K-Vineland-II and Wechsler Intelligence Scale presents high correlation. Adaptive Behavior Composite(ABC) has been shown to distinguish the normal and ID population and significantly discriminate severe group(1st degree), which is difficult to discriminate only FSIQ, from other groups. These findings provide empirical evidence that K-Vineland-II is useful for diagnosis and assessment among intellectual disability patients.
