연구목적 : 본 연구의 목적은 노인 조현병 환자에서 삶의 질과 호모시스테인 (Hcy) 농도와의 연관성을 알아보기 위함이다. 연구방법 : 조현병으로 입원한 65세 이상의 노인환자 128명(남자 57명, 여자 71명)을 대상으로 반구조적 면담과 삶의 질(SQLS), 일상생활 활동능력(K-ADL), 인지기능(MMSE-K), 정신증의 심한 정도(K-PANSS) 및 우울증의 심한 정도(K-GDS)를 평가하였다. 연구결과 : 1) Hcy 증가군에서는 남성이 여성보다 유의하게 더 많았고(p<0.05), Hcy 정상군 보다 Hcy 농도, K-ADL, K-PANSS 및 K-GDS 점수가 유의하게 더 높았으며, MMSE-K 점수는 유의하게 더 낮았다(각각 p<0.001). 2) 삶의 질(K-SQLS)은 Hcy 증가군에서 Hcy 정상군보다 유의하게 낮았다(p<0.001). 3) K-SQLS는 Hcy 농도, K-ADL 및 K-GDS와 유의한 순 상관관계가 있었고, MMSE-K 및 K-PANSS와 유의한 역상관관계가 있었다. 4) 회귀분석 결과, K-SQLS에 유의한 영향을 미치는 변인은 Hcy 농도 및 K-GDS 이었다. 결론 : 노인 조현병 환자에서 Hcy을 감소시키는 책략과 우울증을 경감시킴으로써 삶의 질을 증진시킬 수 있을 것으로 기대된다.

Objectives : The aim of this study was to identify variables including homocysteine levels associated with the quality of life in old age schizophrenics. Methods : The data were obtained from admitted schizophrenics with age over 65 (N=128, male 57, female 71) by semistructured interviews and measurements of quality of life (K-SQLS), functional activities of daily living(K-ADL), cognitive function (MMSE-K), severity of psychosis (K-PANSS) and depression (K-GDS). Results : 1) The old age schizophrenics with increased homocysteine levels had significantly more males (p<0.05), higher Hcy levels and higher scores in the K-ADL, K-PANSS and K-GDS, and lower total scores of the MMSE-K (p<0.001, respectively). 2) The total scores of the K-SQLS were significantly higher in old schizophrenics with increased homocysteine levels. That is, the quality of life was significantly lower in old schizophrenics with increased Hcy. 3) The K-SQLS in old age schizophrenics had positive correlation with Hcy, K-ADL and K-GDS. and had negative correlation with MMSE-K and K-PANSS with statistical significance. 4) Variables influencing on the K-SQLS were Hcy and K-GDS according to regression analysis. Conclusions : Applying strategies to reduce homocysteine levels and depression could be expected to improve the quality of life in old age schizophrenics.