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KCI 등재
만성 뇌졸중 환자들의 Sit to Stand Test의 신뢰도와 타당도
The Reliability and Validity of the Sit To Stand Test in Chronic Stroke Patients
조휘영 ( Cho Hwi Young ) , 안승헌 ( An Seung Heon ) , 이윤복 ( Lee Yun Bok ) , 이규창 ( Lee Gyu Chang )
UCI I410-ECN-0102-2017-370-000373119

본 연구는 편의표본추출법(convenience sampling)을 이용한 단면적연구(cross-sectional study)로서 만성 뇌졸중 환자를 대상으로 앉고 일어서기 동작을 5회 반복하는 Sit To Stand Test(STS 검사)의 검사-재검사 신뢰도와 타당도 및 인관관계 분석과 변별력을 알아보는 것이다. 본 연구에는 19명의 20대 건강한 성인, 19명의 50대 건강한 성인, 그리고 36명의 만성 뇌졸중 환자가 참여하였다. 측정 도구로는 STS 검사와 양하지 근력(악력계), 버그 균형척도(Berg balance scale, BBS), 일어나 걸어가기 검사(Timed Up & Go test, TUG), 퓨글 마이어 하지 운동 기능(Fugl-Meyer Lower/Extremity, FM-L/E)이 사용되었다. 본 연구의 결과 STS 검사는 뇌졸중 환자(ICC=.876)에게서 높은 신뢰도가 있었고, 양하지 근력 중슬관절 굴곡근(r =-.47 ~ -.73)과 신전근(r =-.65 ~ -.67)이 STS와 유의한 관련성이 있었으며, BBS(r =-.64)와 TUG(r =.49), FM-L/E(r =-.58)에서도 유의한 관련성이 있는것으로 나타났다. 뇌졸중 환자의 STS에 영향을 미치는 요인 분석에서 비마비측 슬관절 굴곡근, 마비측 슬관절 신전근, BBS순으로 영향(설명력 87%)을 주는 것으로 나타났다. 또한 STS 수행 능력 차이를 비교하여 변별력에 대해 알아본 결과 나이를 조합한 50대 건강한 장년층과 뇌졸중 환자들 간에 STS 선별 기준값은 ≥11.29초(곡선하 면적 .79)로 나타났다. 따라서 뇌졸중 환자를 대상으로 한 STS 검사는 신뢰도와 타당도, 그리고 변별력이 있는 임상 평가도구로서 활용이 가능하다는 것을 알 수 있다. 그리고 차후의 연구에서는 STS 검사로 환자의 유병 기간과 치료적 중재 후 기능적 결과의 추이 변화를 판단할 수 있는 민감도 연구가 필요할 것이다.

This study is a cross-sectional study using convenience sampling. The subjects of the study are chronic stoke patients and the purpose is to determine the reliability, validity, causality and discrimination of Sit to Stand test(STS test) that repeat the sit to stand with five times. Subjects were classified into three groups: 20’s adults(n =19), 50’s adults(n =19) and chronic stroke patients(n =36). Outcome measures are STS, strength of lower extremity(dynamometer), Berg balance scale(BBS), Timed Up & Go test(TUG) and Fugl-Meyer Lower/Extremity (FM-L/E). This study found that the STS test has high reliability in stroke patients (ICC=.876) and has relevance to knee flexor(r =-.47 ~ -.73) and extensor(r = -.65 ~ -.67) as well as BBS(r =-.64), TUG(r =.49) and FM-L/E(r =-.58). The results of factor analysis are unaffected knee flexor, affected knee extensor and BBS affected the STS test(r² 87%). Also, the value of discrimination with comparing the performance of STS test is ≥11.29 seconds(area under the curve .79) between the 50’s healthy adults and the stroke patients. Thus, we identified that the STS test has reliability, validity and discrimination in stroke patients and available tool in clinical settings. Further studies will have to do sensitivity analysis of the STS test that identify the duration of disease and functional recovery after therapeutic intervention.

[자료제공 : 네이버학술정보]
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