고령화 사회로 접어들면서 만성질환을 가진 노인인구가 증가되었으며, 산업화와 환경오염으로 선천성, 후천성 장애자의 수가 급증하고 있다. 노인인구, 장애인구의 증가 및 건강에 대한 관심의 증가로 보건의료에 대한 사회적인 요구가 증가하게 되었다. 또한, 시설의 문제점이 제기되면서 탈시설화와 더불어 장애인의 생활기점이 가정과 지역사회를 중심으로 그 안에 통합을 이루도록 하는 지역중심 재활사업이 대두하게 되었다. 정부는 보건의료에 대한 사회적인 요구가 증가되고 있음을 감안하여 가족 및 지역사회의 자원을 활용하고 의료이용의 적정성을 기하기 위하여 1995년 보건소를 중심으로 지역사회의 재활업무를 수행하도록 명시하였고 현재 45개의 거점보건소로 확대하였으며 국립재활원이 그 중심에 있다. 현재에는 간호사들을 중심으로 가정간호사업이 활성화되어 있지만, 주로 가정간호사업에 치중하고 있으며 여러 지역사회재활요원들이 함께 지역중심재활사업을 시행해야 함에도 그 한계가 있다. 따라서 본 연구자는 지역자원 및 보건소 내의 여러 자원을 이용하여 실시 할 수 있는 사업에 대한 모델을 제시하고 재활요원들과 자원들과의 연계를 어떤 식으로 할 수 있는지 운영체계를 제시하고자 한다.
The purpose of this study is to identify a plan of activation in community based rehabilitation to focus on Public Health Center. we must understand what is the concept of Institution Based Rhabilitation (IBR) and Community Based Rehabilitation(CBR). Additionally, we have to know the shift of paradigm of rehabilitation. According to increasing number of aged population and industrialization, the number of handicapped person is increasing. IBR can isolate handicapped person from society. As number of people per institution and the number of institution increases, the living conditon deteriorates. These in addtion to the inhuman treatment induces deinstitutionlization. CBR should use the resource of community and help handicapped person integrate into community and induce change of community. This study categorizes a service of public health center into four type of programs as rehabilitation treatment program, promotion of health program, family support program, social integration program. Besides, All of the rehabilitation workers should cooperate together. also, the departments in the public health center should cooperate and exchange the information. CBR will spread into the whole country. We have to know our role in order to prepare for the future. the public health center will take charge of important role in CBR. so, we should know our role exactly.