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Journal of Special Education & Rehabilitation Science


  • - 주제 : 사회과학분야 > 교육
  • - 성격 : 학술지
  • - 간기: 계간
  • - 국내 등재 : KCI 등재
  • - 해외 등재 : -
  • - ISSN : 1738-7205
  • - 간행물명 변경 사항 :
논문제목
수록 범위 : 49권 4호 (2010)
5,800
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본 연구의 목적은 한국과 스웨덴에서 중증장애인을 고용하고 있는 사회적 기업의 태동배경과 운영현황을 분석하고, 스웨덴의 운영사례를 통해 한국의 사회적 기업이 중증장애인 고용증진을 위해 나아가야 할 발전방향을 제시하고자 하였다. 이를 위하여 먼저 선행연구 고찰을 통해 사회적 기업의 개념과 특성, 유형들을 구분하였고, 한국과 스웨덴의 중증장애인 고용현황 및 중증장애인 중심의 사회적 기업이 태동하게 된 배경 및 현황을 살펴보았으며, 다음으로 스웨덴의 중증장애인 사회적 기업의 대표적인 모델로 제시되어지는 Samhall의 운영사례를 통해 한국의 사회적 기업이 지향해 나가야 할 발전 방향들을 제안하고자 하였다.

ADHD의 지원 동향에 관한 연구

김민동 ( Kim Min Dong )
8,700
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본 연구에서는 1989년부터 2010년 까지 22년 동안 국내에서 이루어진 ADHD의 지원에 관한 연구동향을 알아보기 위해 선정된 논문 총 366편을 분석하였다. 연구 결과 ADHD에 관한 연도별 연구 분포는 꾸준히 증가해 왔으며, 학술지별 연구 분포에서 「정서ㆍ행동장애연구」, 연구 분야에서는 사회분야, 지원유형에서는 교육지원, 연구유형에서는 조사연구, 연구 주제에서는 진단 및 평가가 가장 높은 빈도로 나타났다. 연구 대상 유형에서는 ADHD, 연구 대상 연령은 초등, 연구 대상자 수는 1~10명, 연구 대상자 성별비는 남자대 여자가 5.8:1, 진단 및 측정 도구는 전문의사, 자료 처리는 통계, 단일대상설계는 AB설계, 중재전략은 미술치료, 중재기간은 11~20회기가 가장 높은 빈도로 나타났다.
5,600
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이 연구는 음악과 미술활동을 통합한 활동중심중재가 언어발달장애 유아의 자발적인 발화의 습득과 유지, 그리고 일반화에 효과가 있는지를 알아보기 위하여 실시되었다. 연구의 목적을 위하여 언어발달이 지체된 유아 2명을 대상으로 기초선과 중재, 유지기를 통해 자발화의 향상 정도를 관찰하였다. 연구 결과 대상유아들은 음악과 미술활동을 통합한 활동중심중재를 통해 자발적인 발화가 향상되었고, 중재가 종료된 후에도 유지되었다. 자발화의 일반화 효과를 가정에서 알아본 결과, 대상유아들은 가정에서도 자발화의 산출이 향상됨으로써 음악과 미술활동을 통합한 활동중심중재가 자발화의 일반화에도 영향을 미치는 것으로 나타났다.
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본 연구는 개의 궁둥신경을 결찰하여 국소적 신경 손상을 유발시키고, 이에 고빈도(100Hz), 저강도(0.5mA)의 전침자극을 족삼리(ST36), 곡지(LI11), 음릉선(SP9)에 배혈하여 진통효과 및 척수 요수부(L5) 뒷뿔에서 BDNF 발현양상을 관찰하기 위해 면역조직화학염색을 실시해 다음과 같은 결과를 산출하였다. 전침자극군에서 BDNF의 발현은 궁둥신경 결찰로 인해 국소적 신경손상이 유발된 실험동물의 척수 요수부 뒷뿔에서 현저하게 높은 수준이 관찰되었다. 전침자극에 의해 통증역치가 대체로 증가하였는데 48시간 후에 최대의 통증 역치를 보였고(p<.01), 72시간 후부터는 감소하여 전침에 의한 진통작용은 단기적 효과가 있었다. 시간경과에 따라 BDNF 면역 반응성이 증가하였으나 48시간에 최대치를 보인 후(p<.01), 72시간부터는 감소하는 양상을 보였다. BDNF에 면역양성반응을 보인 신경세포들은 큰신경세포(large neuron), 중간신경세포(medium sized neuron), 및 작은 신경세포(small neuron)로 구분하여 관찰되었는데, 작은신경세포가 BDNF 발현의 주된 표적세포였다. 결론적으로 전침자극이 국소적 신경신경 손상 후 진통효과 및 신경가소성을 유발시키는 신경영양성인자인 BDNF 발현에 매우 효과적인 매체인 것으로 판명되었다.
6,100
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본 연구는 K도 소재 특수학교에 재학 중인 장애학생 학부모를 대상으로 특수교육 관련서비스 이용 실태 및 관련 욕구를 파악하고자 설문조사를 실시하였다. 연구 결과, 학부모들은 장애 자녀의 사회ㆍ정서적 발달을 위해서 특수교육 관련서비스가 필요하다고 하였으며, 프로그램은 질적 수준이 높은 전문치료사가 개별 및 집단지도 형태로 주당 3회 정도 특수학교에서 전액 무료로 지원해야 한다고 하였다. 또한, 특수교육 관련서비스 중에서는 치료지원 영역에서의 욕구가 가장 높았으며, 치료지원 및 재활치료 중에서는 음악치료에 대한 욕구가 가장 높게 나타났다. 연구 결과를 토대로 다음과 같이 제언하고자 한다. 첫째, 장애학생 및 장애학생 학부모가 이용하는 특수교육 관련서비스 비용에 대하여 국가의 책무성을 강화하여야 한다. 둘째, 도농통합지역에도 장애학생들과 학부모들이 참여할 수 있는 다양한 관련서비스 제공기관을 설치하고, 다양한 프로그램을 제공하여야 한다. 셋째, 특수교육 관련서비스 제공기관의 시설과 인력에 대한 실질적인 평가인증이 이루어져야 한다. 넷째, 장애학생의 특성 및 가족의 요구에 적절한 다양한 특수교육 관련서비스에 대한 전폭적인 지원이 이루어져야 한다. 다섯째, 장애학생의 특성과 학부모의 요구에 적절한 다양한 치료지원 프로그램이 제공되어야 한다. 여섯째, 장애학생과 관련된 모든 전문가들이 협력적 팀 접근을 통하여 특수교육 관련서비스를 제공하여야 한다. 일곱째, 특수학교 내에 치료지원을 전담하는 전문치료사(특수교사)의 배치 방안에 대한 모색이 필요하다.
5,500
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본 연구의 목적은 휠체어 사용자들이 일상생활에서 흔히 사용하는 대표적인 조작기술 훈련 프로그램인 WSTP(Wheelchair Skills Training Program, 휠체어 조작기술 훈련 프로그램)를 통해 향상된 조작 능력이 캠퍼스 환경을 수행하는데 효과적인지 알아보고자 실시하였다. 휠체어 사용 경험이 없는 20대 15명을 대상으로 WST 사전검사와 캠퍼스 환경 사전검사를 실시한 후 WSTP를 통해 3주간, 주 3일, 1일 60분간 훈련을 진행하였다. 캠퍼스 환경 구성을 위해 캠퍼스 이동에 익숙한 휠체어 사용 장애인을 대상으로 설문 및 자문을 구하여 휠체어 조작기술을 6가지 영역으로 분류하여 캠퍼스 환경 검사기준을 선정 후 캠퍼스 환경 검사를 실시하였다. WST(Wheelchair Skills Test, 휠체어 조작기술 검사)와 캠퍼스 환경 검사를 통해 얻은 결과, WST 사후검사에서 WST 전체 실행 능력 점수(TPS), 전체 안전 점수(TSS), 전체 점수가 높아졌다. 또한 캠퍼스 환경 사후검사에서 실행 점수, 안전 점수, 전체 점수가 높아졌다. 캠퍼스 환경 실행 변화와 안전 변화를 비교한 결과 ``높은 각도의 경사면 올라가기``, ``출입문 들어가기``, ``대변기로 이동하기/휠체어로 이동하기`` 검사 항목에서 사전검사와 사후검사 사이에 유의한 차이가 있었다(p<.05). 실험 결과 WSTP를 통해 향상된 실험대상자들의 휠체어 조작 능력이 캠퍼스 이동을 위한 조작 능력에 도움을 준다는 것을 확인하였다. 국내에서도 WSTP를 활용하여 휠체어 사용자의 조작 능력을 향상시킬 수 있는 방안이 마련되는 것이 바람직 할 것이다.

뇌졸중 후 우울 증상과 인지, 신체 기능 및 일상생활동작과의 관련성

이동진 ( Lee Dong Jin ) , 고태성 ( Ko Tae Sung )
5,500
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뇌졸중 후 우울증은 물리치료 시 정신건강과 신체기능 향상에 부정적인 영향을 미친다. 그러나 현재까지 뇌졸중 환자의 우울증에 관한 국내 연구는 많지 않은 실정이다. 본 연구는 뇌졸중 후 우울증의 빈도를 파악하고 병명, 마비측, 유병기간, 인지 기능, 일상생활동작과의 연관성을 알아보기 위함이다. 대상자는 뇌출혈 및 뇌경색으로 판정받은 뇌졸중 환자로 연구목적에 동의하고 선정 기준에 적합한 35명을 대상으로 하였다. 실험 기간은 2010년 6월부터 2010년 9월까지 입원한 뇌졸중 환자를 대상으로 입원 일주일 내에 우울증 검사 및 기본 검사를 시행하였다. 측정 도구는 상지 기능검사, 일상생활동작검사, 인지검사, 벡 우울척도, 해밀톤 우울척도가 사용되었다. 성별, 병명, 마비측, 유병 기간에 따른 우울증 유무의 차이는 카이제곱 검정으로 하였으며, 인지 기능, 일상생활동작, 상지기능과 우울증의 연관성을 보기위해 Pearson 상관분석을 시행하였다. 연구 결과 벡 우울척도에서 25명(71.4%), 해밀톤 우울척도에서 20명(57.1%)의 뇌졸중 환자에게서 우울증이 보였다. 성별, 병명, 마비측, 유병 기간에 따른 우울증의 차이는 보이지 않았다. 그러나 우울증은 인지기능에서 높은 상관성을 보였으며, 일상생활동작과 상지기능에도 상관성이 있는 것으로 밝혀졌다. 또한 벡 우울척도와 해밀톤 우울척도 사이에 매우 높은 상관성이 있었다. 결과적으로 뇌졸중 환자에게 우울증상의 심각성을 알 수 있었고, 재활에 큰 장애요인임을 알 수 있었다.

지적장애인의 작업기억 역량에 대한 연구동향 고찰(경도지적장애인을 중심으로)

황정보 ( Hang Jung Bo ) , 백지영 ( Baek Ji Young )
5,600
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본 연구는 지적장애아의 작업기억 능력에 관련된 연구동향에 관한 고찰 연구이다. 작업기억은 학습과 일상 기능에서 상당히 중요하지만, 경도지적장애아의 작업기억 연구는 거의 미비한 상태에 있다. 지적장애아의 작업기억 강점과 약점은 통제집단 일반아동의 작업기억 수행과 비교하여 탐구되었다. 추가적으로, 일상 기억은 작업기억 과정에 의존하는 것으로 가정된다. 끝으로, 컴퓨터화 된 작업기억 훈련의 개발을 통하여 작업기억 수행의 효과성과 관련된 능력이 연구되었다. 그 결과들은 다음과 같다. 첫째, 경도지적장애아의 작업기억은 발달지연과 관련이 있어서 음운 루프 능력 결함은 경도지적장애아의 교정 훈련에 중요한 함의를 갖는다. 둘째, 교육과 함께 일상생활에서의 작업기억이 경도지적장애아에 부과되는 요구가 크다. 셋째, 작업기억 훈련이 경도지적장애아에게 효과적일 수 있음을 나타낸다.

뇌졸중으로 인한 편마비 환자의 하지와 상지 기능 향상을 위한 상상연습의 임상적 효과에 대한 체계적 고찰

김경 ( Kim Kyoung ) , 김진섭 ( Kim Jin Seop ) , 오덕원 ( Oh Duck Won )
5,500
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상상연습은 운동 학습과 회복을 하기 위한 방법으로써 여러 나라에서 재활 방법으로 많이 사용 되고 있다. 그럼에도 불구하고 임상에서는 오랫동안 상상연습의 효과에 대해서는 여전히 의문점을 제기 한다. 따라서 본 연구에서는 상상연습을 통한 임상적 적용 가능성 및 효과를 제시 하는데 그 목적을 두고 있다. 주제어는 전자 검색 창에서 "Motor imagery", "Mental practice", "Hemiplegia", "Stroke". "Upper extremity", "Lower extremity", "상상연습" 단어를 적절하게 혼합 하여 사용하였으며, 체계적 고찰 연구에 착수했다. 임상적 상황에 따라 두 분류로 나누었고 24건의 연구가 선택 되었다. 적절한 상상 연습 훈련은 뇌졸중으로 인한 편마비 환자의 기능 회복에 효과 적이며 상상연습에 대한 근거를 지지 할 수 있다. 또한 상상 연습은 효과적인 중재 방법이나 다른 치료와 병행 하였을 때 오직 상상연습 훈련만 한 것 보다 효과가 증가 한다. 더 나은 연구를 위해 신경과학 적인 측면의 연구를 선택하여 근거를 입증해야 할 것이다.

심상훈련을 통한 운동학습이 과제 수행 능력 및 운동학습 요소에 미치는 영향

김중선 ( Kim Chung Sun ) , 여상석 ( Yeo Sang Seok ) , 박상영 ( Park Sang Young )
5,100
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본 연구에서는 시열 과제를 통한 운동학습에서 심상 훈련이 운동수행 전 인지 과정과 운동수행 능력에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 본 연구의 대상자는 건강한 성인 45명을 대상으로 하여 무작위 추출하였고, 심상 훈련군, 실제 훈련군, 대조군으로 분류하였다. 운동수행 과제는 시열과제를 통하여 제공되었으며, 각 자극에 대한 운동반응은 자극제시 시점, 근 수축 유발 시점, 관절운동 유발시점, 운동반응 시간을 측정하였다. 근 수축 유발 시점은 근전도를 사용하였고, 관절운동 유발시점은 관절측각기를 사용하였다. 실험 결과, 심상 훈련군과 실제 훈련군에서 전ㆍ후 운동반응 시간이 통계적으로 유의한 수준으로 감소하는 결과를 보였다. 대조군의 경우 전ㆍ후 운동반응 시간의 변화량이 유의한 수준으로 나타나지 않았다. 심상 훈련을 통한 운동학습으로 시열과제에 대한 운동수행 능력이 개선되는 결과를 보였다. 이는 운동 수행 전 인지단계에서의 효율성의 증가로 인하여 전체 운동 수행능력이 개선되었으며, 근 수축 개시 후 운동 반응 시점 사이의 시간 간격은 유의한 수준의 감소를 보이지 않았다. 이를 통하여 심상 훈련을 통한 운동 학습이 전체 운동 수행능력에서 운동 수행 전 준비 단계에서의 효율성을 증가에 효과적인 것으로 사료된다.
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