글로버메뉴 바로가기 본문 바로가기 하단메뉴 바로가기

논문검색은 역시 페이퍼서치

> 대한소아감염학회 > Pediatric Infection and Vaccine > 16권 2호

영아 백일해의 임상 양상

The Clinical Features of Pertussis in Infancy

김순주 ( Soon Ju Kim ) , 김상은 ( Sang Eun Kim ) , 김종현 ( Jong Hyun Kim ) , 이정현 ( Jung Hyun Lee ) , 오진희 ( Jin Hee Oh ) , 고대균 ( Dae Kyun Koh ) , 성화영 ( Hwa Young Sung ) , 유재연 ( Jae Yon Yu )

- 발행기관 : 대한소아감염학회

- 발행년도 : 2009

- 간행물 : Pediatric Infection and Vaccine, 16권 2호

- 페이지 : pp.167-174 ( 총 8 페이지 )


학술발표대회집, 워크숍 자료집 중 1,2 페이지 논문은 ‘요약’만 제공되는 경우가 있으니,

구매 전에 간행물명, 페이지 수 확인 부탁 드립니다.

4,500
논문제목
초록(한국어)
목 적: 과거에는 비교적 흔했던 백일해는 DTP백신의 사용 이후 경험하기 어려운 질환이 되었다. 이 같은 상황은 DTP백 신의 높은 방어효과에 의한 것이기도 하지만 실제로는 알고 있는 것보다 많은 환자가 발생하고 있으나 확진을 위한 검사법 이 용이하지 않아 생기는 현상일 수도 있다. 따라서 본 연구에 서는 발작적 기침을 주증상으로 입원한 영아들에게 백일해에 대한 검사를 적극적으로 수행하여 백일해로 진단되는 비율을 얻음과 동시에, 백일해로 확진된 환자들과 비백일해 대조군의 임상양상을 비교함으로써 본 질환에 대한 보다 높은 관심을 이끌고자 하였다. 방 법: 2006년 6월부터 11월까지 가톨릭대학교 성빈센트 병원 소아청소년과에 입원한 생후 15-90일의 영아 중 1주일 이상 기침이 지속되고, 발작적 기침이나 흡기 시 ``흡`` 소리, 기침 후 구토가 있었던 환자 27명의 비인두 가검물로 백일해 에 대한 PCR 및 배양검사를 시행하였다. 백일해에 대한 PCR 양성이나 배양검사에서 균이 자란 경우를 백일해 환자군, PCR음성이면서 배양검사에서 균이 자라지 않은 경우를 비백 일해 대조군으로 정의하고 두 군간의 임상양상을 비교하였다. 결 과 : 연구 대상 27명의 입원시 진단명은 세기관지염 20 명, 기관지 폐렴 1명, 백일해양 증후군 6명이었다. 백일해로 확진된 5명 중 1명(20%)만이 입원 시의 진단명이 백일해양 증후군이었다. 백일해 환자군과 비백일해 대조군의 임상양상 을 비교한 결과 환자군에서 의미 있게 높은 빈도를 보였던 것은 무발열(P =0.043), 발작적 기침(P =0.040), 청색증(P = 0.001), DTaP백신 미접종(P =0.003), 정상 청진소견(P = 0.028), 가슴 X-선 사진의 정상소견(P =0.027), 절대 림프구 수(P =0.039), 낮은 CRP 수치(P =0.046)이었으며, 총 기침기 간은 백일해 환자군에서 비백일해 대조군에 비해 길었다 (27.2 ±10.6 vs. 12.6±5.6일, P =0.039). 결 론: 백일해로 확진된 영아의 일부만이 입원 시의 진단 명이 백일해양 증후군이었다. 따라서 전형적인 백일해 증상이 있는 경우는 물론, 열이 없이 1주일 이상 발작적 기침이 지속 되거나 청색증이 동반되는 DTaP 백신 접종력이 없는 영아들 에서는 백일해의 가능성을 반드시 염두에 두어 이에 대한 적극 적인 검사를 고려해야 하겠다.
초록(외국어)
Purpose : Pertussis was very common in the past, but reported cases have dramatically decreased. The improvement of vaccination programs and unreadiness of laboratory confirmation seems to have developed this situation. This study investigated the frequency of pertussis among infants with a paroxysmal cough and compared the clinical characteristics between infants with and without pertussis. Methods : Between June and November 2006, 27 infants admitted to the hospital that were 15-90 days old with a history of a cough for more than seven days were enrolled. The cough was described as: paroxysmal, whooping, and post-tussive vomiting. PCR and cultures for Bordetella pertussis with nasopharyngeal aspirates were obtained. The patients were divided into two groups: (1) the pertussis group that had positive results by PCR or culture; (2) the control group that had negative results by PCR and culture. Clinical and laboratory characteristics were compared between the two groups. Results : Among the 27 cases, five (18.5%) were finally diagnosed with pertussis. Only one out of the five pertussis cases was initially diagnosed with a pertussis-like syndrome on admission. Compared to the group without pertussis, the pertussis group had a significantly higher frequency of: no fever (P =0.043), a paroxysmal cough (P =0.040), cyanosis (P =0.001), non-immunized status for DTaP (P =0.047), normal auscultation (P =0.028), normal chest X-ray findings (P =0.027), high absolute lymphocyte count (P =0.039), and low CRP (P =0.046). The patients with the diagnosis of pertussis had a significantly longer duration of coughing (27.2±10.6 vs. 12.6±5.6 days, P =0.039). Conclusion : Pertussis should be suspected in any infant with typical symptoms of pertussis in addition to: a persistent cough without fever, accompanied by paroxysms or cyanosis prior to the age of DTaP immunization. Active laboratory confirmation should be carried out to confirm more cases with pertussis. (Korean J Pediatr Infect Dis 2009;16:167-174)

논문정보
  • - 주제 : 의약학분야 > 소아과학
  • - 발행기관 : 대한소아감염학회
  • - 간행물 : Pediatric Infection and Vaccine, 16권 2호
  • - 발행년도 : 2009
  • - 페이지 : pp.167-174 ( 총 8 페이지 )
  • - UCI(KEPA) : I410-ECN-0102-2017-510-000431563
저널정보
  • - 주제 : 의약학분야 > 소아과학
  • - 성격 : 학술지
  • - 간기 : 연3회
  • - 국내 등재 : KCI 등재
  • - 해외 등재 : - / SCOPUS
  • - ISSN : 2384-1079
  • - 수록범위 : 1994–2021
  • - 수록 논문수 : 753