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Pediatr Infect Vaccine


  • - 주제 : 의약학분야 > 소아과학
  • - 성격 : 학술지
  • - 간기: 연3회
  • - 국내 등재 : KCI 등재
  • - 해외 등재 : - / SCOPUS
  • - ISSN : 2384-1079
  • - 간행물명 변경 사항 : 소아감염 → pediatric infection and vaccine
논문제목
수록 범위 : 16권 2호 (2009)

만성 B형 간염 산모들의 모유수유에 대한 인식조사

이광희 ( Kwang-hee Lee ) , 김종현 ( Jong-hyun Kim ) , 강진한 ( Jin Han Kang ) , 허재균 ( Jae Kyun Hur ) , 고대균 ( Dae Kyun Koh ) , 박숙경 ( Sook Kyung Park ) , 김영택 ( Youngtaek Kim ) , 서경 ( Kyung Seo )
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목 적: 만성 B형 간염 산모로부터 분만된 신생아에게 주산 기 예방조치를 실시하면 모유수유는 권장되어져야한다. 그러 나 실지로 국내에서는 높은 비율에서 산모들은 모유수유를 꺼리고 있다. 설문조사를 통하여 이 같은 현상이 초래되는 요 인을 찾아보았다. 방 법: 질병관리본부가 주관하는 ``B형간염수직감염예방사 업``에 참여하여 등록된 만성 B형 간염 산모 중 보건소에서 혈 액 채취를 위해 보건소를 방문하고 동의서에 서명을 얻은 경우 를 대상으로 하였다. 검사 결과를 고지할 때 이들의 모유수유 에 대한 인식을 조사하기 위하여 반송봉투와 함께 설문지를 발송하였다. 결 과: 설문지를 발송한 839명 중 주소 이전 등의 이유로 반송된 114명을 제외한 725명이 설문지를 모두 받았다고 가정 할 때 응답율은 17% (125명)이었다. 응답자의 수유방법은 모 유 65명(52%), 분유 60명(48%)이었다. 모유수유를 한 경우 가장 영향을 미쳤던 요인은 본인 및 가족의 결정 75%, 산부인 과 의사 17%이었고, 분유수유를 한 경우는 산부인과 의사 57%, 본인의 결정 28%이었다. 모유수유와 주산기 예방조치 실패간의 관련성에 대한 인식은 ``관련이 있다`` 45%, ``관련이 없다`` 50%이었고, 관련이 있다고 했을 때의 관련 정도는 ``어느 정도 관련이 있다``가 55%이었다. 모유수유를 한 경우 추후에 모유수유를 하겠다는 답변은 91%이었고, 분유수유를 하였지 만 ``모유수유가 주산기 예방조치 실패와 직접적인 관련이 없 다``는 사실이 소개된다면 추후에는 모유수유를 선택하겠다는 경우가 78%이었다. 결 론: 모유수유가 B형 간염 주산기 예방조치의 실패와 직 접적인 관련이 없음에도 불구하고 많은 숫자에서 모유수유를 하지 않고 있는데, 이러한 결정을 하게 된 경우의 대부분이 의료인에 의해서였다. 교육을 통한 의료인들의 개념전환과 국 민홍보가 이루어져야할 것이다.

3형 아데노바이러스의 면역조절 유전자 다양성

최은화 ( Eun Hwa Choi ) , 김희섭 ( Hee Sup Kim ) , 이환종 ( Hoan Jong Lee )
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목 적: 아데노바이러스 early region 3 (E3) 유전자 단백 은 세포독성 세포와 다양한 싸이토카인이 매개하는 세포파괴 를 저해하는 기능을 한다. 본 연구는 E3 유전자의 다양성이 아데노바이러스의 분자생물학적 다양성을 설명할 수 있는지 밝히기 위하여 시행되었다. 방 법: 1990년부터 2000년까지 10년 동안 서울대학교 어 린이병원에서 하기도 감염증으로 치료받은 소아로부터 분리 된 3형 아데노바이러스 14 주를 대상으로 하여 E3 유전자의 변이와 유전체형과의 연관성을 분석하였다. 결 과: 3형 아데노바이러스의 E3 유전자는 표준 주(M15952) 와 비교하여 98%의 일치도를 보였으며, 국내 분리 주간의 일 치도는 98.7%이었다. 아미노산 서열의 변이는 20.1 kDa, 20.6 kDa, truncated 7.7 kDa, 10.3 kDa, 14.9 kDa, 그리고 15.3 kDa에 나타났다. 또한, 14 주 모두에서 truncated 7.7 kDa의 시작 코돈에 missense 변이가 있었으며, 58개(10주) 혹은 94 개(4주)의 염기쌍이 소실되는 변이가 동반되었다. 유전체형 에 따른 E3 유전자의 변이는 대개 유전체형에 특이하게 나타 나 연관성이 높은 것을 알 수 있었다. 결 론: 3형 아데노바이러스 주의 면역기능 조절 유전자 E3 의 다양성은 유전체형과의 연관성이 높은 것으로 나타났다.

화상 후 속발한 메티실린 내성 포도알균에 의한 독성 쇼크 증후군 1례

최진형 ( Jin Hyoung Choi ) , 최재홍 ( Jae Hong Choi ) , 김대일 ( Dae Il Kim ) , 김재석 ( Jae Seok Kim ) , 최은화 ( Eun Hwa Choi )
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독성 쇼크 증후군은 황색 포도알균 등에서 생성하는 독소에 의한 고열, 발진 및 쇼크에 병발하는 다발성 장기 부전이 발생 하는 증후군이다. 저자들은 화상 후 속발한 독성 쇼크 증후군 으로 진단한 환아를 vancomycin, 신선 냉동 혈장, 정맥내 면역 글로불린 투여로 치료하고, 화상 부위에서 동정된 CAMRSA의 분자 생물학 및 유전적 특징을 분석하여 이를 보고하 는 바이다.

일측성 편마비를 동반한 A군 β-용혈성 사슬알균 수막뇌염 1례

김기원 ( Ki Won Kim ) , 순유진 ( Eu Gene Soon ) , 차병호 ( Byung Ho Cha ) , 이해용 ( Hae Yong Lee ) , 어영 ( Young Uh ) , 김선주 ( Sunjoo Kim ) , 전진경 ( Jin Kyong Chun )
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저자들은 건강하던 8세 남아에서 A군 β-용혈성 사슬알균 (Group A β-hemolytic streptococci, GABHS) 감염 후 발생 한 일련의 면역반응으로 인한 응고장애와 좌측 편마비 및 경련 이 발생한 수막뇌염을 경험하여 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

마이코플라즈마 폐렴에 의해 용혈성 빈혈이 발현된 유전성 구상 적혈구증 1례

나혜연 ( Hye Yeon Na ) , 신선희 ( Seon Hee Shin ) , 이규만 ( Kyu Man Lee ) , 김광남 ( Kwang Nam Kim )
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5-14세에 호발하는 마이코플라즈마 폐렴은 20-25%에서 폐외 증상을 일으키는 것으로 알려져 있으며 이 중 혈액계 질환에는 용혈성 빈혈, 혈소판 감소증, 혈구포식세포 증식증 (hemophagocytosis) 등이 있다. 마이코플라즈마 폐렴에서의 냉항체에 의한 자가면역성 용혈로 용혈성 빈혈이 발생할 수 있으며, 이 때 항체의 역가와 용혈의 정도에 상관관계가 있을 수 있다. 저자들은 마이코플라즈마 폐렴에 의해 용혈성 빈혈 이 발현된 유전성 구상 적혈구증 1례를 경험하였기에 보고하 는 바이다.

안와 주위 봉와직염을 동반한 랑게르한스 세포 조직구증 1례

유하연 ( Ha Yeon Yoo ) , 김기환 ( Ki Hwan Kim ) , 최준정 ( Jun Jeong Choi ) , 김동수 ( Dong Soo Kim )
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랑게르한스 세포 조직구증은 소아에서 매우 드믄 질환이지 만 발병시 경과나 증세가 매우 다양하게 나타날 수 있으며 다른 염증성 질환으로 오인될 소지가 있다. 따라서 임상 의사 들은 이 병의 특징이나 경과에 대해 잘 알고 있어 병의 진단이 나 치료가 늦어지지 않도록 주의하여야 하겠다. 저자들은 최 근 안와주위 부종과 열감을 주소로 내원한 1세 남아에게서 조직 검사상 랑게르한스 세포 조직구증이 진단 되었기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. 항생제 치료 수일 후에도 호전 이 없는 안와 염증의 경우 랑게르한스 세포 조직구증을 반드시 감별 질환의 하나로 고려해야 한다.
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