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Pediatr Infect Vaccine


  • - 주제 : 의약학분야 > 소아과학
  • - 성격 : 학술지
  • - 간기: 연3회
  • - 국내 등재 : KCI 등재
  • - 해외 등재 : - / SCOPUS
  • - ISSN : 2384-1079
  • - 간행물명 변경 사항 : 소아감염 → pediatric infection and vaccine
논문제목
수록 범위 : 5권 1호 (1998)

정맥용 면역 글로불린 무반응성 가와사끼병 2례

김현부 ( Hyeon Bu Kim ) , 조병수 ( Byoung-soo Cho ) , 차성호 ( Sung-ho Cha )
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가와사끼병은 관상동맥을 침범하여 관상동맥류 및 심근염 등의 합병증을 일으켜 사망을 초래하기도 하므로 이를 예방하기 위하여 발열후 10일 이내에 고용량의 정맥용 면역 글로불린과 아스피린를 투여하여 발열기간을 줄이고 관상동맥류 등의 발생빈도를 줄일 수 있다. 그러나 정맥용 면역 글로불린 투여후에도 열이 2∼3일 이상 지속되며 관상동맥류 및 확장 소견이 진행하는 양상을 보이는 경우가 보고자에 따라 다르지만 약 10% 정도에서 보고되며 이를 면역 글로불린 무반응성 가와사끼병으로 분류하였다. 저자들는 문헌 고찰상 면역 글로불린에 대한 무반응성과 저항성의 정확한 정의 및 차이를 알 수는 없었지만, 무반응성은 면역 글로불린 투여후 임상증상의 호전이 전혀 없었던 경우을, 저항성은 1∼3회의 면역 글로불린 투여후에도 반응이 없어 다른 약제 투여후 증상의 호전을 보인 경우로 분류해 보았다. 현재까지는 뚜렷한 치료지침이 설정되어 있지 않지만 정맥용 면역 글로불린을 1∼3회 더 투여하는 방법이나 스테로이드제의 투여 등이 시도되고 있다. 저자들는 고용량의 정맥용 면역 글로불린 투여후에도 고열 등이 지속되어 정맥용 면역 글로불린 총 4회(총 6gm/kg)와 메틸 프레드니솔론(30mg/kg) 1회를 추가로 투여한 1례와 정맥용 면역 글로불린 총 3회를 투여 (총 4gm/kg)한 1례를 경험하였기에 보고하는 바이다.

두 모평균의 비교

이형기
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